女性ホルモン補充療法【HRT】疑問点を調べてみた
更年期障害の治療のため、女性ホルモン補充療法（HRT）を受けている50代女性です。
個人的にいろいろと疑問に思うことを、ネットや本で調べたり、かかりつけ医に聞いたりしてまとめています。
ネットや本で調べて、自分用にまとめたものです。HRTについて詳しい＆正確なことを知りたい方は、専門家の方が書かれた記事や本を参考にするか医師にご相談ください。
HRTの薬とは
女性ホルモンの一種であるエストロゲン（卵胞ホルモン）を体に補充する薬。
飲み薬の他、貼り薬、塗り薬がある。
エストロゲンだけを補充すると子宮体ガンのリスクが高まるため、子宮がある人には、プロゲステロン（黄体ホルモン）も補充する。
「25日補充し、5日間休薬する」「休薬せずに毎日続ける」など、投薬のサイクルはいろんなパターンがある。
女性ホルモンをどれぐらい補充するの？
閉経前に自分で分泌していた量と比べて半分から1/4、またはそれ以下と書かれている本がある。
低用量ピルとHRTのちがいは？
低用量ピルとHRTの薬はどちらも女性ホルモンを体に補充する。
低用量ピルは避妊や月経困難症の治療を目的に使われるお薬。生理を止め、妊娠を阻止する。
HRTは、閉経にともない激減する女性ホルモンを少量補充することが目的。
HRTの薬よりも、低用量ピルの方が女性ホルモンの量が4～8倍多い。
そのぶん血栓症のリスクなども低用量ピルの方が高いといわれている。
HRTの副作用は？
人によっては次のような症状が出る場合がある。
- 不定期に出血する
- 生理のような出血がある
- 胸が張る
- 胃の不快感や吐き気
HRTで乳がんになるリスクがある？
乳がんになるリスクを高めるという調査結果も、リスクを高めないという調査結果もある。まだはっきりとはわかっていない。
HRTをやらないことによって、動脈硬化や骨折のリスクが高まるかもしれないし、どちらが正解かはわからない。
リスクを理解したうえで、医師と相談のうえ自分で決めることが大事。
HRTは何歳まで続けるの？
何年でやめないといけないということはなく、70歳、80歳になっても続ける人もいる。
更年期特有の症状をやわらげたい
→更年期特有の症状が出なくなったら薬を減らしていってやめてもいい
女性ホルモンの補充による健康面への良い効果を期待
→リスクを理解したうえで希望するならいつまで続けてもいい
HRTの効果は？
- 骨粗しょう症の予防
- LDLコレステロール値の上昇を抑える
- ホットフラッシュが起こらないようにする
- イライラ、焦り、不安といった気分を改善
- 睡眠の質を高める
- めまい、動悸をしずめる
- 膣の乾燥を防ぎ性交痛をやわらげる
- 手足の冷えを緩和する
- 肩こりや関節痛をやわらげる
等々、更年期の様々な症状を緩和し、女性ホルモンの減少によって起こりやすくなる病気を予防したり改善させたりする。
認知症のリスクを軽減するという説もある。
HRTにかかる費用は？
私の場合は1か月分の薬代の自己負担費が1000円台前半。
更年期障害の治療や、女性ホルモンの低下が原因で起こる病気の治療が目的の場合、健康保険の対象となる。
美容外科などで、美容目的でHRTを提供しているクリニックがあるらしい。美容目的の場合は自費診療となり費用は高くなると思われる。
HRTは美容にいい？
女性ホルモンには、肌や髪の状態を良くする作用がある。女性ホルモンが減少した人がHRTをすると、皮膚や髪の老化が改善することがある。
美容効果や若返りを求めてHRTをする場合は、健康保険は使えない。
HRTは太る？痩せる？
HRTをすることによって、太るとか、痩せるとかについての情報は今のところ見つけていない。
私の場合はどうかについては、このブログで発信していく予定。
HRTとエクオール
HRTをやっている時にエクオールのサプリを飲んでもいいのか？
飲むと害がある？ 飲んでも害はないけど効果もない？ 飲むとどちらもそれぞれ効果を発揮する？ 飲むと相乗効果がある？
…これについては今のところ調べてもよくわからない。
エクオールのサプリは、女性ホルモンに似た働きをするといわれているが、どれぐらいの強さで働くのかも不明。
私はHRTの休薬期間だけエクオールのサプリを飲むことにしている。
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